Меняем поликлинику при лечении по ОМС

Как открепиться от своей поликлиники и прикрепиться к другой?

Поменять поликлинику по желанию застрахованного лица можно раз в год, за исключением, если вы меняете место жительства, в таком случае ограничений нет.

Необходимые документы:

• паспорт
• полис ОМС
• СНИЛС (при наличии)

Выбираем новую поликлинику

Кстати, ознакомиться со списком медицинский организаций,  работающих по системе ОМС,  можно на сайте территориального фонда обязательного медицинского страхования (Архангельская область) (многие коммерческие клиники также работают по системе ОМС).

Подаем заявление на имя главврача выбранной поликлиники (форму можно взять в самой медицинской организации).

Решение о прикреплении или отказе должно быть вынесено в течение 30 дней.

В случае принятия решения об отказе (а это возможно, если все участковые терапевты/врачи общей практики перегружены), требуйте выдать письменное решение об отказе с указанием его причины. С письменным отказом в прикреплении к поликлинике Вы сможете обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую вам полис ОМС, или органы управления здравоохранением с вопросом о правомерности такого решения.

При оформлении прикрепления к выбранной поликлинике человек вправе заявить о фактическом месте проживания, не подтверждая это какими-либо документами.

Для прикрепления лучше выбирать медицинскую организацию по месту фактического проживания. Если же вы фактически не живете в зоне обслуживания выбранной поликлиники, то участковый терапевт из этой клиники не придет к вам на дом.

В случае возникновения состояния, требующего оказания медицинской помощи на дому,  можно вызвать врача из службы неотложной медицинской помощи ближайшей к вашему дому поликлиники.

Если Вы находитесь в другом регионе временно, то полис ОМС ему менять не требуется. Можно остаться в своей страховой медицинской организации и прикрепиться по этому полису к поликлинике по месту временного проживания. Для получения экстренной медпомощи прикрепление к поликлинике и вовсе не требуется – в таких случаях человеку не могут отказать в предоставлении бесплатной медпомощи за счет средств ОМС.